Esta é unha historia sobre un can cunha lingua enorme e un veterinario que lle realiza unha cirurxía innovadora.
Raymond Kudej é profesor e cirurxián de pequenos animais da Cummings School of Veterinary Medicine. Adoita traballar con braquicefálico????? Ou de cabeza curta â???? Razas de cans, como bulldogs, pugs e Boston terriers. A forma da súa cabeza fai que estas razas sexan propensas a respirar e outros problemas respiratorios superiores.
Hai uns anos, leu un estudo publicado na revista Veterinary Surgery, no que o veterinario medía o volume da lingua de 16 cans braquicefálicos en relación á zona das vías respiratorias. Descubriron que, en comparación cos cans con caveiras de tamaño medio, a proporción de aire e tecido brando en cans de cabeza curta reduciuse nun 60%.
â???? Este traballo é o primeiro en avaliar obxectivamente o tamaño relativo da lingua destes cans cando se bloquea, pero non discute formas de facela máis pequena, â???? dixo Kudjie. â???? O meu primeiro pensamento foi que reducir a lingua podería funcionar. â????
Esta idea xurdiu da súa investigación sobre a apnéia do sono humana. Os humanos teñen células de graxa na parte inferior da lingua, e o aumento de peso fará que a área da lingua se faga máis grande. Un tratamento potencial para os pacientes con apnéia do sono é reducir o tamaño da lingua cunha cirurxía para facilitar a respiración.
Os humanos teñen diferentes tipos de cirurxía de redución da lingua, e Kudej iniciou un estudo para explorar o que cre que é o método máis eficaz para os cans de cabeza curta. Comprobou a seguridade e os efectos beneficiosos destes procedementos sobre os cadáveres de animais doados ao Hospital de Pequenos Animais Foster para a súa docencia e investigación. Nese momento, alguén chamou e entrou no hospital. Necesitaba axudar a un can cuxa lingua era demasiado grande para comer.
A chamada foi Maureen Salzillo, xefa do Proxecto Operation Pawsibility, unha organización de rescate de animais con sede en Rhode Island. Recentemente rescatou a un bulldog dun ano chamado Bentley, que necesita atención médica. A súa lingua era tan grande que sempre lla cuspir pola boca, e comeu unha cunca de arroz durante máis de 30 minutos.
â???? Os cans son estoicos, â????? ela dixo. ???? El descubriuno. Teño que enterrar a cara enteira nunha cunca cando como e bebo, facéndoo desordenado. Non pode tragar do xeito correcto. Baba tanto que necesita varias toallas para limpalo. ? ? ? ?
Salzillo quería que Bentley fose máis cómodo, polo que levouno a ver a varios veterinarios diferentes para pedir axuda. Alguén realizou unha biopsia da lingua de Bentley, pero os resultados non revelaron ningún problema. Outra suxestión de que Bentley ate o cordón da lingua, esta condición limita a capacidade da lingua para moverse e pódese corrixir mediante cirurxía. Pero Salzillo é un propietario de cans experimentado, e ten o presentimento de que a mobilidade non é un problema.
â???? Ao mesmo tempo, cambiamos a comida de Bentley e dámoslle medicamentos antialérxicos porque tiña a boca moi inchada ademais da lingua, â???? ela dixo. â???? Substituímolo por un alimento especial para cans con pel sensible e alerxias. Axuda a resolver o problema do fociño, pero non axuda á lingua. ? ? ? ?
Cando chamou ao Foster Hospital para pedir unha cita, dixo que mantivo unha conversación cun oficial de enlace e deu o historial médico de Bentley en detalle. A persoa de contacto envioulle a súa información a Kudej, e Kudej chamou inmediatamente.
â???? Esta é a fonte da sensación de sorpresa. Estou realizando esta investigación, este é un can coa lingua agrandada como caso clínico. Realmente raro? ? ? ? dixo Kudjie.
En novembro de 2020, durante a pandemia de COVID-19, Salzillo levou a Bentley á Universidade de Tufts para un exame, onde Kudyi aceptou que o can non estaba atado. Só ten unha lingua enorme. As linguas de Bentley son pesadas e o peso dos seus dentes fai que crezan lateralmente nun ángulo de 90 graos. E a súa mandíbula, xeralmente en forma de cunca pequena que soporta a lingua, é completamente plana.
â???? Este can está sufrindo, â????? dixo Kudger. â???? Había unha úlcera na superficie da súa lingua debido a un traumatismo, porque era demasiado grande. â????
Díxolle a Salzillo que nunca lle realizara a cirurxía de redución da lingua a pacientes, aínda que lle fixera operacións a cadáveres doados. Coñecendo a natureza sen precedentes do procedemento, está disposta a deixar que Kudji continúe.
O custo da cirurxía é alto e a comida especial para cans necesaria para controlar as alerxias de Bentley tamén é moi cara, polo que Salzillo comezou a recadar fondos para os gastos médicos de Bentley. Ela imprimiu unha camiseta coa cara de Bentley e dicía "Salvar a Bentley"? ? ? ? Sorrí, "???" e vendelos nas súas canles de redes sociais. En febreiro de 2021, o refuxio reunira a maioría dos fondos necesarios para a operación.
Unha lingua anormalmente agrandada chámase megaglosia. A cirurxía realizada por Kudej é unha resección da lingua na liña media, que reduce o tamaño da lingua eliminando o tecido do medio do músculo en lugar dos lados onde se atopan as arterias. Evitando as arterias baixo a guía dunha tomografía computarizada, Kudej é capaz de eliminar o tecido do centro da lingua para facelo máis fino e pequeno.
Nun principio, Kudej non estaba seguro de se a operación tivo éxito. A primeira etapa da cicatrización é a inflamación, polo que o inchazo aparecerá nos primeiros días. Pero despois do terceiro día, o inchazo comezou a diminuír, e aproximadamente unha semana despois, Salzillo puido levar a Bentley a casa para supervisar a súa continua recuperación. Non obstante, coidar dun can enfermo de 75 libras non é doado.
???? Bentley non pode mover a lingua porque os músculos da súa lingua aínda están curando. Non podía comer nada, así que fixen pequenas albóndigas coa súa comida húmida, pedinlle que abrise a boca e despois boteinas á boca, â???? ela dixo.
Ao final, Bentley recuperouse por completo e funcionou moi ben. Salzillo dixo que a súa calidade de vida mellorou notablemente, e agora é como un can diferente, aínda que segue facendo unha dieta especial para controlar as súas alerxias. Incluso atopou un fogar eterno para unha familia amorosa.
â???? Bentley fixo un gran traballo, â????? dixo a familia nun comunicado. â???? Pode comer e beber moito mellor. Coa súa enerxía e actitude, volve ser como un cachorro. Estamos moi agradecidos ao doutor Kudej e ao seu equipo da Universidade de Tufts por axudar aos nosos rapaces a vivir unha vida mellor. â????
Esta pode ser a primeira cirurxía de redución da lingua realizada a un paciente vivo. Kudej non puido atopar ningunha descrición desta operación na literatura veterinaria, aínda que admitiu que puido ser realizada pero non había ningún rexistro.
En outubro, Kudej presentará a súa investigación sobre a cirurxía de redución da lingua en cans braquicefálicos na reunión do American College of Veterinary Medicine de 2021, incluíndo os casos clínicos de Bentley. Ademais, publicarase un resumo dun próximo traballo sobre Cirurxía Veterinaria coa autora principal Valeria Colberg, unha practicante de cirurxía veterinaria que realizou esta investigación en colaboración con Kudej.
â???? O caso de megaglosia de Bentley é algo que nunca vin antes, e quizais nunca o volva ver, â???? dixo Kudger. â???? Non creo no destino, pero ás veces as estrelas só se aliñan nunha fila. â????
Hora de publicación: 29-ago-2021